📋 목차
장기요양등급표는 어르신이 요양서비스를 받을 수 있는지를 평가하고, 어느 정도 도움이 필요한지를 1등급부터 6등급, 그리고 인지지원등급까지 나눈 기준표예요.
이 등급에 따라 받을 수 있는 서비스 종류와 한도가 다르기 때문에, 정확한 이해가 꼭 필요해요.
2025년 기준으로 바뀐 최신 내용을 반영해 정리해드릴게요.
📌 장기요양등급이란?
장기요양등급은 고령이나 질병으로 인해 일상생활에 도움이 필요한 어르신을 대상으로, 지원 수준을 정하기 위해 분류하는 기준이에요.
등급은 1등급(가장 도움이 많이 필요한 상태)부터 5등급(도움이 적게 필요한 상태)까지 있고, 별도로 '인지지원등급'도 존재해요.
이 등급에 따라 받을 수 있는 서비스 한도, 복지용구, 방문요양 횟수 등이 달라져요. 정확한 등급이 지정돼야 알맞은 혜택을 받을 수 있답니다.
등급 판정은 국민건강보험공단에서 조사 후 판정위원회를 통해 결정돼요.
요양이 필요하다는 판정이 있어야 제도 이용이 가능해요.
🧾 등급판정 기준
등급은 ‘장기요양인정조사표’를 기준으로 정해져요.
이 조사표는 총 52개 문항으로 구성되며, 신체기능, 인지기능, 행동변화, 간호처치 등을 종합 평가해요.
점수가 높을수록 요양 필요도가 높다는 의미예요.
예를 들어, 대소변 처리 불가, 침대에서 움직이지 못하는 경우, 치매로 인한 사고 위험이 높을수록 점수가 올라가요.
또한 병원 진단서, 의사소견서, 보호자 진술 등도 참고 자료로 활용되며, 평가원 조사원의 직접 방문 평가도 이뤄져요.
1등급~5등급까지는 점수 기준으로 분류되고, 인지지원등급은 치매 중심의 인지기능 저하 여부를 중심으로 별도 판정돼요.
📊 등급별 특징 및 혜택
등급이 높을수록 더 많은 서비스와 혜택을 받을 수 있어요. 아래는 등급별 특징이에요.
📊 장기요양 등급별 주요 내용 정리
| 등급 | 주요 기준 | 서비스 예시 |
|---|---|---|
| 1등급 | 전신마비 또는 전적 도움 필요 | 방문요양, 요양시설 입소 |
| 2등급 | 부분 이동 가능, 상당한 도움 필요 | 방문요양, 복지용구 지원 |
| 3등급 | 보행 가능, 중간 수준 지원 필요 | 주야간보호 중심 |
| 4등급 | 기초 일상은 가능, 일부 돌봄 필요 | 단기보호, 방문목욕 |
| 5등급 | 치매 초중기, 일상 부분 가능 | 인지기능 프로그램 |
| 인지지원등급 | 일상 가능하나 치매 증상 있음 | 인지활동, 예방형 프로그램 |
등급이 높다고 무조건 좋은 건 아니고, 본인에게 맞는 서비스를 받는 것이 가장 중요해요.
다음은 점수 기준 및 평가 방식, 인정조사표 항목과 신청 절차, 실제 등급표를 이어서 보여드릴게요!
🔢 점수 기준 및 평가방식
장기요양등급은 '장기요양인정조사표' 점수에 따라 정해져요.
이 점수는 신체기능, 인지기능, 행동변화, 간호처치 등 총 52문항을 기준으로 산출돼요.
총점은 0점에서 100점 만점까지 나오며, 점수가 높을수록 요양 필요도가 크다는 의미예요.
아래는 2025년 점수 기준이에요.
🔢 등급별 점수 기준표
| 등급 | 점수 기준 |
|---|---|
| 1등급 | 95점 이상 |
| 2등급 | 75점 ~ 94점 |
| 3등급 | 60점 ~ 74점 |
| 4등급 | 51점 ~ 59점 |
| 5등급 | 45점 이상 + 치매 진단 |
| 인지지원등급 | 점수와 무관, 경도치매만 해당 |
평가자는 공단 직원 또는 지정 조사원이 직접 가정에 방문해 체크하고, 의사소견서와 함께 위원회 심의를 거쳐 등급이 최종 결정돼요.
📋 인정조사표 항목 분석
인정조사표는 총 5가지 영역으로 구성돼요. 이 문항에 따라 점수가 부여되고, 이 점수로 등급이 나와요.
- ✔ 신체기능 (세면, 옷입기, 대소변 처리 등)
- ✔ 인지기능 (기억력, 지남력, 판단력)
- ✔ 행동변화 (폭력, 배회, 망상 등)
- ✔ 간호처치 (도뇨, 산소치료, 욕창 등)
- ✔ 재활의지, 가족지원환경 등 종합 요인
모든 항목은 단순 점수 외에도 실제 수행능력을 중점으로 체크하므로, 평소 생활 모습 그대로 응답하는 것이 중요해요.
📝 신청부터 판정까지 절차
장기요양등급은 아래 순서대로 진행돼요. 처음 신청하는 분들이 가장 많이 궁금해하는 부분이기도 해요.
📝 등급신청 절차 요약
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 1단계 | 국민건강보험공단에 신청 |
| 2단계 | 인정조사 및 의사소견서 제출 |
| 3단계 | 등급판정위원회 심의 |
| 4단계 | 결과 통지 및 서비스 이용 |
보통 30일 안팎의 기간이 걸리며, 결과에 불복 시 재심청구도 가능해요.
📈 2025 장기요양등급표 보기
아래는 2025년 기준 공식 장기요양등급표예요. 참고해서 내 상태에 맞는 예상 등급을 가늠해볼 수 있어요.
이 표는 국민건강보험공단 및 장기요양보험 홈페이지에서도 확인 가능해요.
실제 판정은 종합 점수 외에 의사소견, 생활환경 등도 반영된다는 점 참고해 주세요.
❓ FAQ
Q1. 등급은 몇 년마다 갱신되나요?
A1. 기본적으로 1~2년 주기로 재조사를 받아야 해요.
Q2. 등급 판정에 불복할 수 있나요?
A2. 네, 결과 통보 후 30일 이내 재심 신청 가능해요.
Q3. 인지지원등급은 치매만 해당되나요?
A3. 네, 경도인지장애나 치매 진단을 받은 경우만 해당돼요.
Q4. 입소 중에도 등급 신청 가능한가요?
A4. 네, 요양병원 입원 중에도 신청 가능해요.
Q5. 등급 판정에 시간이 오래 걸리나요?
A5. 통상 30일 이내 처리되며, 경우에 따라 연장될 수 있어요.
Q6. 등급에 따라 받을 수 있는 복지용구가 다르나요?
A6. 네, 등급별로 복지용구 지원 한도와 품목이 달라요.
Q7. 치매센터 진단도 등급에 반영되나요?
A7. 의사소견서에 포함되면 주요 자료로 반영돼요.
Q8. 서비스 이용 중에도 등급 변경이 가능하나요?
A8. 상태가 달라졌다면 변경신청 가능합니다.
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